怀上猴老二高龄孕妇风险上升 39岁妈妈突发大出血

　　前天下午，胶州市妇幼保健院一名二孩产妇突然遭遇大出血，医院血库中没有匹配血源，情况非常紧急。幸亏警车一路鸣笛闯灯，仅用了10分钟便将血源取回，救下了这名产妇和胎儿。记者昨调查市妇儿医院、市立医院、市中心医院、第九人民医院获悉，“冷淡”了一年的产科从今年开始“热闹”起来，其中二孩比例较往年有所增加。然而，在“猴老二”的背后是35岁以上的高龄产妇的增加，她们需要面临并发症增多等挑战，各大医院的危重产妇也较往年增加到5%至10%。

　　危急生二孩突发大出血

　　前天，胶州市妇幼保健院的医生正在为一名二孩妈妈柳芳(化名)接生时，产妇突然出现子宫破裂大出血，急需输血治疗。然而，医院血库中没有匹配血源，需要到距离最近的中心医院取血。当时医院的急救车全部出去接其他产妇了，又遇到下班高峰期，如果稍微耽误一点时间，柳芳就会面临不可预想的危险，医生赶紧向阜安派出所大同警务室的民警求助。

　　“当时我们刚好巡逻回队，护士就气喘吁吁跑进来，拉着我们就往外跑，边跑边说了这件事情，我们赶紧开着警车赶往中心医院，在确保安全的情况下连续闯了两个红灯，终于安全将血源取回，前后仅用了10分钟。”民警对记者说。幸亏救命血及时送到，否则产妇可能会出现切除子宫的严重后果。

　　调查最大二孩妈妈52岁

　　35岁以上的产妇，被认作是高龄产妇。柳芳子宫破裂的情况，是生产过程中较为少见但非常严重的情况。随着“全面二孩政策”实施，这种紧急的突发情况在医院开始增加。“科室里每月7成左右的新生儿都是二孩，一半以上的产妇都是高龄产妇。四十七八岁的妇女都有来咨询能否生育的，很多人的卵子质量已经不行了。实在有生育想法的，我们只能建议采取辅助生育手段。 ”九医妇产科主任孙航说。

　　记者从市立医院本部产科获悉，从1月至今，二孩占到出生婴儿总数的三成，其中高龄产妇占总数的10%，年龄最大的二孩妈妈43岁。该院产科副主任医师胡海燕介绍，随着产妇年龄的增大，怀孕、生产过程中的高危因素发生几率比较高，前期胚胎停止发育、前置胎盘等情况都时有发生。而在市妇儿医院，仅2月就接生了940多个猴宝宝，其中二孩比重较去年同期增多了不少。市妇儿医院产科主任许茜介绍，顺利生产的二孩妈妈中年龄最大的50岁，已经建档正在怀孕的准二孩妈妈是52岁。

　　难题危重产妇比例增加

　　据统计，随着高龄二孩妈妈的增加，各大医院的危重产妇较去年增加到5%至10%。在市中心医院，目前每个月大约有200名新生儿出生，二孩中有一半的妈妈在第一胎是剖宫产。“之前国内剖宫产手术率都是很高的，咱们青岛也不例外。剖宫产或子宫肌瘤手术后，子宫留有一条疤痕，也就是瘢痕子宫。有的产妇胎盘整个植入到子宫斑痕部位，胎盘难以完全剥离，容易出现大出血。还有的孕妇有凶险性前置胎盘，都很危险。 ”市中心医院产科副主任李健说。

　　“高血压、糖尿病等基础性疾病被二孩妈妈忽略，也是一个大问题。 ”许茜发现，很多妈妈在备孕时候没有查体，结果到中后期才发现基础性疾病，这会导致肝功能紊乱、心衰等严重的并发症。前不久，市妇儿医院就接诊了一名外地二孩妈妈，因为高血压引发了心脏、肝功能异常，不得不选择在胎儿只有28周大时剖宫产。九医则抢救过一名39岁的二孩妈妈，因为本身贫血严重加上营养不良，在生产时出现了大出血，幸亏抢救及时才挽救了母子俩的生命。