女人生育黄金期只有十年
2014-11-28 18:51:05
很多女性会认为，如果不能保留子宫，保留宫颈也挺重要。
姚医生：保留宫颈可以保证阴道的长度及盆底结构不改变，但已有的研究表明，在子宫切除时切除宫颈或保留宫颈都不会对盆腔脏器功能造成影响，患者在性生活频率、欲望、性发动和性高潮方面无差异。因此，是否保留宫颈应视患者的要求而定，没有绝对的指征，当然保留的前提是宫颈本身没有病变。
坦言：一件难受事
还记得您切除第一个病人子宫的时候是什么心情？会不会产生怜惜的念头？
姚医生：不能这样说，如果我切除1000个子宫，都是因为需要切除而切除。如果要说有怜惜的心情，那还是在20多年前我刚毕业的时候，有个20多岁的女孩因子宫肌瘤行肌瘤剔出手术，因为术后一直子宫出血，用尽各种办法都无法止血，最后只好将子宫切除。作为医生当时心里是非常难受的。
切除子宫是一件很残酷的事情，如何体现人文关怀？
姚医生：对于子宫良性病变来说，单纯切除子宫对患者的影响不大，因此最好的人文关怀就是掌握好子宫切除的指征，并结合病人的意愿来决定是否切除子宫。而对于子宫颈癌患者就不一样了。由于子宫颈癌广泛子宫切除手术极易伤到支配膀胱的排尿神经，导致术后长时间排尿困难，在手术时将支配膀胱的神经分离出来加以保护，这就是保留神经的根治性子宫颈癌手术，病人术后的排尿功能得以迅速恢复。对于未生育的早期子宫颈癌患者，还可以行子宫颈广泛切除手术，保留生育功能。以前做宫颈癌手术时卵巢也要切掉，后来研究发现癌细胞向卵巢转移的机会不大，这个癌也不是依赖卵巢激素发生的，所以对于未绝经的子宫颈癌患者，卵巢都可以保留。
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