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女人生育黄金期只有十年

2014-11-28 18:51:05
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  很多女性会认为,如果不能保留子宫,保留宫颈也挺重要。

  姚医生:保留宫颈可以保证阴道的长度及盆底结构不改变,但已有的研究表明,在子宫切除时切除宫颈或保留宫颈都不会对盆腔脏器功能造成影响,患者在性生活频率、欲望、性发动和性高潮方面无差异。因此,是否保留宫颈应视患者的要求而定,没有绝对的指征,当然保留的前提是宫颈本身没有病变。

  坦言:一件难受事

  还记得您切除第一个病人子宫的时候是什么心情?会不会产生怜惜的念头?

  姚医生:不能这样说,如果我切除1000个子宫,都是因为需要切除而切除。如果要说有怜惜的心情,那还是在20多年前我刚毕业的时候,有个20多岁的女孩因子宫肌瘤行肌瘤剔出手术,因为术后一直子宫出血,用尽各种办法都无法止血,最后只好将子宫切除。作为医生当时心里是非常难受的。

  切除子宫是一件很残酷的事情,如何体现人文关怀?

  姚医生:对于子宫良性病变来说,单纯切除子宫对患者的影响不大,因此最好的人文关怀就是掌握好子宫切除的指征,并结合病人的意愿来决定是否切除子宫。而对于子宫颈癌患者就不一样了。由于子宫颈癌广泛子宫切除手术极易伤到支配膀胱的排尿神经,导致术后长时间排尿困难,在手术时将支配膀胱的神经分离出来加以保护,这就是保留神经的根治性子宫颈癌手术,病人术后的排尿功能得以迅速恢复。对于未生育的早期子宫颈癌患者,还可以行子宫颈广泛切除手术,保留生育功能。以前做宫颈癌手术时卵巢也要切掉,后来研究发现癌细胞向卵巢转移的机会不大,这个癌也不是依赖卵巢激素发生的,所以对于未绝经的子宫颈癌患者,卵巢都可以保留。

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