体重严重超标可致不孕
2014-12-05 13:36:05
减肥能治疗不孕么?这听起来有些玄。但你别说，一些体重严重超标的患者，如果能用正确、科学的方法来管理体重，确实可能对顺利妊娠有益。
在两个月前我们遇见了一位女性患者，她28岁，身高165cm，体重却有80kg。患者月经紊乱，不孕，最后诊断为多囊卵巢综合征，而妇科医生在给予内分泌治疗的同时，要求她首先减重。
原来，随着医学的进步，对多囊卵巢综合征的认识也逐渐深入。发现它不只是可以引起不孕，还和一系列代谢异常有关，而背后与胰岛素抵抗关系尤为密切。这类患者中有30%-70%存在高胰岛素血症，提示有胰岛素抵抗，而这与内脏脂肪超标有密切关系。如果能够适当减重，降低体内脂肪特别是内脏脂肪的比重，就可以改善胰岛素抵抗情况，提高胰岛素敏感性，纠正代谢紊乱，这对于多囊卵巢综合征患者治疗来说也有重要作用。
从现有研究来看，在医生指导下科学减重，已经成为多囊卵巢综合征患者的新治疗手段之一。只要减轻5%-10%的体重，就可以大大降低腹部脂肪比例，从而改善患者的胰岛素抵抗情况，帮助患者恢复排卵。
当然，必须强调的是，这种减重必须是科学的，最好在专业医生的指导下，运用营养干预、合理饮食、适当运动的手段，让体内的脂肪比例降低。如果滥用节食、药物的方法减重，不仅可能起不到降低体内脂肪比例的效果，还会带来新的问题，对于管理体重、帮助怀孕并没有益处。而体重正常的女性也不能随意减重，过瘦同样会增加受孕的难度。
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