两种常见病可导致男性不育

　　免疫性不育

　　人体内都有抗精子抗体阻碍顺利受精，男性尤为困扰。因为男性的抗精子抗体在精液（触及精子表面）和血液中；女性的抗精子抗体在宫颈黏液和血液中，精子无论在哪里都会遇到抗精子抗体。

　　不孕不育临床治疗发现，抗精子抗体病因占5～10%，不过有2%的爸爸也曾受到抗精子抗体困扰。

　　抗体如何影响生育 最头疼的是，抗精子抗体接触精子表面改变精子移动方式、着床子宫壁能力和使卵子受精能力。抗精子抗体也会影响精子头部顶体释放，顶体内的顶体酶是刺穿卵子的关键物质。

　　治疗抗体性不育 抗精子抗体接触精子表面，会干扰体外受精（ivf）和其他辅助生育技术（art）顺利进行；抗精子抗体也会抑制精子活动，甚而消灭精子。然而，抗精子抗体化验呈阳性并不等于该男性无法生育。专家建议，抗精子抗体治疗难度高、副作用大，只有在必要时作为实验性治疗尝试，所以，抗精子抗体测试应在所有检查完毕仍不明病因时才需进行。

　　男性不育诊查

　　遇到生育障碍的夫妻中，往往妻子会先去医院检查，可惜的是，她独自检查并没有太多实际意义。长时间受孕不顺利的夫妻，丈夫更应积极配合检查。生育能力检查基础部分就包括精液分析。

　　男性生育力

　　男性不育与性能力无关。丈夫的精子无力受精，但他本人可能是出色的爱侣；反过来，无法与妻子行爱的丈夫可能有发育完整且生殖力强的精子。

　　研究表明，男性精子数量在20世纪有所下降的诸多原因中，环境因素占最大比例，譬如食材中雌激素含量高、塑料制品化学物质渗入食物等。以往大家了解女性不孕多于男性不育，而现代生殖专科医院已能解决诸多男性生育问题和生殖疾病。治疗男性生育能力低或不育的效果已有显著提高，成功案例也随之增多。

　　精液分析

　　精液分析最先进行。精子数量受诸多因素影响——譬如性交频率——可能需要两次采样分析。初次分析结果显示有问题时，需复查确诊。

　　精液分析项目包括：精子数量、表现、活动率、体形。精子数量偏低，不足以影响男性生育力；但如果伴随精子畸形率高、活力低或兼而有之，甚或白血球含量高时，就会阻碍受孕发生。

　　精子含量低 可从精液分析中获取具体的病理表现：

　　■无精症：精液中无精子。也许是受精管阻塞，影响精子传输；也许是无射精。

　　■少精症：精子含量少于每毫升2000万。每毫升1000万～2000万，为轻度少精症；每毫升500万～1000万，为中度少精症；每毫升低于500万，为重度少精症。

　　■弱精症：精子数量正常，但活力低，甚或无活力。

　　■畸精症：畸形精子比率高。超过70%时为重度畸精症，可能因为某条染色体缺陷，也可能受环境影响。