男科疾病前列腺炎
3.其他相关因素
以往的研究已发现,性激素营养、过去泌尿系感染史、紧张程度、精神因素、过敏性和性生活等等,都是引起前列腺炎的潜在因素。在下述的相关因素的研究中,欧美方面的研究较多,而国内尚缺系统性研究。
(1)年龄:许多研究发现前列腺炎的发病率年轻的男性高于老年男性。最近有人发现前列腺炎可见于20岁前的少年。但也有研究发现高龄患者多于年轻者很可能是由于高龄者有前列腺肥大症,两者症状相似性而被误诊所致。
(2)种族:美国白人和黑人,前列腺炎的发病率差异无明显统计学意义。
(3)地区:美国于1990~1994年的一篇统计发现美国南部的前列腺炎的发病率是东北部的2倍。是否由于气候因素或性活跃因素使然?由于前列腺炎的定义和治疗的各方面的不统一性,关于地区间发病率的差异无法得到满意解释。
(4)性活动力:有研究发现慢性前列腺炎的患者与对照组相比,他们具有较长的性生活间隔和比较少的性生活次数。更多的研究表明不洁性生活是重要因素。但也有研究。通过internet网作提问式调查发现性生活不是引起前列腺炎的影响因素。
(5)前列腺活检:前列腺的感染是前列腺活检的一种并发症。目前一篇研究发现:对491例经直肠活检的患者预防性使用抗生素,2次/d持续1周明显优于1次/d同样疗程。留置导尿管和糖尿病并发症是前列腺活检后前列腺感染的危险因素。
(6)前列腺充血:前列腺由于各种不同原因引起充血,特别是被动充血,是重要的致病因素。非感染性、非微生物性长时间充血,能形成非特异性炎症性反应,充血常见于下列几种情况:
①性生活不正常,性生活过频,性交被迫中断,或过多的手淫,都可使前列腺不正常充血。但性生活过度抑制,也会产生长时间被压抑的兴奋,造成被动充血。
②直接压迫会阴部,骑自行车、骑马、长时间久坐等都可使前列腺充血,尤其骑自行车为著。
③饮酒,饮酒能使生殖器官充血及引起性兴奋。
④按摩过重,前列腺按摩时手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血,可属医源性充血。
⑤感冒受凉,前列腺有丰富的α-肾上腺受体,在受凉之后,能引起交感神经活动,导致尿道内压增加,妨碍排泄,前列腺也因收缩而妨碍排泄,产生郁积性充血。
(7)对某种病毒的过敏反应亦可导致炎症。
(8)心身健康方面的因素:有人说这个因素高达50%。