你们为何不孕不育呢？
2014-12-04 06:25:15
（二）激素改变
雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征。多囊卵巢综合征尚可有以下激素的明显升高，包括睾丸酮，游离睾丸酮，雄稀二酮，lh,lh/fsh比值，游离雌二醇，雌酮及空腹胰岛素。
[治疗]
（一） 降低体重
降低体重是多囊卵巢征的基本原则
（二） 醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇
不需要生育的妇女来说，应首选此方案。
（三） 多囊卵巢综合征合并不孕的治疗
1. 药物治疗
1） 克罗米芬：是由于促排卵治疗多囊卵巢征的首选药物。克罗米芬治疗能有75－90％的患者排卵，但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。
2） 促性腺激素释放激素（gnrh）：该方案的优点是在大部分患者引起单个卵泡发育及排卵。
3） 人绝经期促性腺激素（hmg）：对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者，外源性促性腺激素促排卵是常用的治疗方案。
4） 纯促卵泡素（r-fsh）商品名gonal-f，中文名果纳芬：多囊卵巢综合征患者有多量内源性lh分泌，因此，在诱发排卵时使用纯促卵泡生成素较人绝经期促性腺激素好。
5） gnrha方案
6） gnrha＋gnrh方案
2. 体外受精胚胎移植 对于使用促性腺激素治疗6个周期仍不妊娠的多囊卵巢综合征患者，体外受精胚胎移植是非常有效的治疗方法。其原因在于体外受精胚胎移植的不受输卵管因素影响，同时不需要强调控制单卵泡发育。因此，治疗效果较促性腺激素治疗要好。
3. 腹腔镜手术治疗 术后排卵率可达54－92％，妊娠率为35－69％。其优点是损伤小，恢复快，一次手术
可获多个排卵周期，无多胎妊娠及卵巢过度刺激综合征等合并症。
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