孕妇得了尖锐湿疣如何治疗？

　　尖锐湿疣可发生在孕前，也可发生在孕后各期。作者在临床上观察到妇女在妊娠期发生尖锐湿疣后，尖锐湿疣增长速度快损害较广泛，对治疗效果差。

　　主要原因可能是妇女在妊娠期间机体免疫功能下降，激素水平改变如孕酮水平升高等，随着子宫内胎儿增大压迫下肢大血管、淋巴管，使其血液、淋巴液回流减慢导致下肢及外阴部充血水肿，加之阴道分泌物增多，外阴部湿润有利于尖锐湿疣进一步发生发展。

　　妇女妊娠期发生尖锐湿疣后其治疗较为困难，对要求生产的孕妇尖锐湿疣处理更是棘手。因为在治疗尖锐湿疣时要考虑孕妇及胎儿两方面，即在治疗时要考虑所用药物或物理疗法等治疗的安全性，特别是要考虑所用疗法对胎儿或孕妇有无影响。

　　由于一些疗法在孕妇中应用受到限制，如鬼臼毒素、5-fu等化学药物局部应用后经皮肤粘膜组织吸收，可引起胎儿流产、早产、死产、畸形等，而手术切除、激光、电灼等方法可发生严重出血，并易致局部细菌感染，如蜂窝组织炎等，令临床医生和患者苦恼。但如果孕妇尖锐湿疣不治疗则损害会继续发展。病变巨大可发生溃疡出血，严重者可造成软产道的机械性阻塞。胎儿感染hpv后严重病例可出现呼吸道乳头状瘤致命并发症。因此，妊娠合并尖锐湿疣的治疗问题十分复杂。

　　一般来说孕妇患尖锐湿疣后要建议其终止妊娠。原因是除了在妊娠期尖锐湿疣增长速度快、对治疗反应差外，重要的是有可能引起宫内胎儿hpv感染或发生尖锐湿疣，或在生产过程中胎儿发生尖锐湿疣感染，也可能在治疗尖锐湿疣时发生流产、早产等。此外，终止妊娠后也便于尖锐湿疣的治疗，少数人不经治疗尖锐湿疣损害也可能逐渐减少、缩小、甚至完全自行消退。

　　对不愿意终止妊娠、并坚持要小孩者，要严密观察其病情发展，并注意以下治疗原则：

　　1.保持外阴部清洁、干燥

　　患者要勤洗外阴部，保持外阴部清洁、卫生，保持局部干燥。

　　2.注意休息，加强营养

　　患者要注意休息、避免疲劳，加强营养，提高机体免疫力，以提高抗病能力。

　　3.改善下肢血液循环

　　患者要平卧，抬高下肢，以改善下肢血液循环，减轻外阴部水肿。