孕检的时间,内容,次数
孕中期
孕中期-查体
①血压、浮肿
较基础血压增加≥30/15(mmhg)伴浮肿(++)尿蛋白(++)考虑为妊娠高血压疾病。
②多普勒听胎心
③体重→孕妇营养、胎儿成长
体重↑>0.5公斤/周→隐性水肿,不除外妊娠高血压疾病,血压可能突然增加诱发子痫。
④宫高、腹围→胎儿成长是否有羊水过多、双胎妊娠
⑤孕20周后自我监测→胎动、胎心、宫高
孕中期-化验
血常规→血红蛋白-血小板-白细胞,排除贫血、血液病、感染。
尿常规→看妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、肾脏功能,饭后至少两小时化验尿常规为好,必要时化验空腹尿常规(晨尿)。
孕中期-其它检查
⑥妊娠16周测宫高-腹围→画妊娠图
补铁-补钙→先食补、后药补
生过无脑儿者应b超筛查无脑儿
孕16周是羊膜腔穿刺最佳时机
唐氏综合症筛查阳性者此时羊穿
⑦孕15~20(我院16~18)周愚筛(唐氏综合症筛查试验)
⑧17~18周→b超查脊柱裂最佳时机
⑨18~22周→首次b超(<24周)此时最适于b超筛查胎儿肢体畸形
⑩24~28周→糖筛(50g葡萄糖筛查试验)(随机口服50g葡萄糖负荷试验)
血糖≥140(7.8)→糖筛(+)→做糖尿病确诊试验(ogtt)
正常者孕32~34周再查ogtt



