产检 为宝宝买的第一套保险

　　3、b超检查：骑单车，还是开汽车

　　b超检查在产前检查中有重要作用，应用很广泛。b超对宝宝有无害处，是很多人关心的问题。就像观点d中提到，有些孕妇甚至因此而拒绝作b超。

　　b超检查是否安全？目前各国的专家一致认同的观点是：妊娠头3个月应尽量避免采用多普勒血流检查，但3个月后作常规超声波检查，不会造成胎儿的畸形或引起流产，对胎儿的生长发育包括体重、身长、听力、视力等，均没有严重的负面影响。

　　那么，怀孕头3个月内是否可以作b超检查呢？

　　事实上，在孕11～13周+6天期间，通过b超检测胎儿颈部皮肤透明带，再结合一些血清学检查，可以将90%以上的唐氏综合征胎儿筛查出来。这也是目前发达国家孕早期唐氏综合征筛查的主要手段。

　　也常有孕妇会问，现在不但有普通黑白b超，还有二维彩超、三维彩超，每一样都要作吗？

　　在国外，黑白b超已经基本淘汰，但在国内的一些低级医院。仍是一个基本的筛查手段。大多数医院都有二维彩超，它是产前检查的主要手段。而三维b超，则可以看清胎儿的立体图像。

　　“普通黑白b超就像是骑单车，可能会因目的地遥远，而无法抵达终点（即观察效果有限）。二维彩超如同是开普通轿车，尽管耗时但最终会将您送到目的地。三维彩超是开豪华汽车，能舒适快捷地将您送达目的地。”李教授打了这样的比方。

　　至于究竟该作哪种，需要根据不同的情况加以选择。

　　尽管b超技术发展迅速，但临床上像观点e中提出的事件，也确有发生，就像“飞机也有失事的时候”，李玮憬教授说。

　　b超机毕竟也是机器。其准确性除受到仪器本身的影响外，与检查的时间、胎儿在子宫内的位置密切相关。孕期太晚，胎儿占据了整个宫腔或胎儿始终背对着超声探头，或者躯体挡住某个部位，会让医生无法看清是否异常。

　　更重要的原因，则是检查者的技术和经验。ct或磁共振检查与b超不同，这些检查靠计算机来制作图像，医生根据图像进行诊断。而b超需要依靠医生的经验和技术，在关键的部位获得关键的图像，并实时进行分析从而获得正确的诊断。这就是为什么不同医院的医生，可以根据其他医院的ct片诊断疾病，而超声医生必须亲自检查才能获得诊断的原因。

　　此外，某些胎儿病种的复杂性也加大了诊断的难度，若检查结果“未见异常”，也有可能是事实上存在着异常，只是医生在这个异常的部位无法检查或没有检查出来而已，比如男性胎儿的隐性尿道下裂，或单纯的口腔上腭裂（软腭裂）。

　　4、产检，不只是作b超检查

　　b超检查只是一个筛查，不能诊断。但医生可以按图索骥，接着去作一些实验室的检查，如脐血检查、羊水检查等，即可进行产前诊断。

　　比如，b超显示胎儿多一根手指。这只是胎儿多指畸形，还是合并其他器官组织发育异常呢？是否还合并有染色体缺陷的遗传性疾病？这些是b超检查无法告诉我们的。 “临床上，对待b超结果，有两个较大的误区。”李教授指出。一是“缺乏对于畸形儿患病原因的跟踪检查”。不少孕妇作完b超，得知胎儿是畸形