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初次产前检查包括哪些内容

2014-12-08 03:05:58
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初次产前检查主要包括以下内容:

(1)病史询问:除了年龄、职业、住址之外,还要记录以下内容:①妊娠过程:停经后有无恶心、呕吐、心悸、气短、浮肿、头晕、阴道流血等症状,以及饮食、睡眠、大小便和劳动情况,有无胎动,胎动开始的时间,有无病毒性疾病感染史,孕后是否用药及药物名称、用药剂量与时间。孕产史:包括孕、产次数,末次妊娠,分娩及产后的经过情况,有无流产早产死胎、死产、急产、手术产、产前产后出血情况,以及胎儿出生时和出生后的情况。②既往史:以往患过什么病,做过什么手术。④家族史:家庭成员中有无患结核、肝炎等传染病者,有无糖尿病高血压、双胎及其它与遗传有关的疾病。⑤月经史;了解月经初潮年龄,周期天数,每次行经几天?量、色是否正常?

(2)了解末次月经时间,推算预产期:算法是末次月经时间加9个月零7天(阳历),阴历是加9个月零14天或减3个月再加14天。

(3)全身检查:通过全身检查,了解孕妇的发育、营养状态、身高、步态、有无水肿、重要脏器有无病变,乳房发育情况以及四肢有无畸形等。

(4)测体重、血压:妊娠16周后体重应逐渐增加,但不应平均每周超过o.5千克,否则是不正常的,应进一步检查。血压不应超过17.3/12kpa,否则应视为妊高征的可能。

(5)腹部检查:通过视诊,了解腹部大小、形状,有无妊娠纹和手术疤痕及腹壁水肿和腹水;触诊了解腹壁紧张度,确定胎位、先露及先露部是否入盆,测宫底高度及腹围;听诊是听取胎心音,注意速率和心律。

(6)辅助检查:包括血常规、血型、尿常规、b超、多普勒,必要时羊水检查。

(7)孕期指导:指导孕妇进行自我监护,避免接触有毒、致畸的毒物及药物,注意饮食起居,何时是预产期,孕期发生异常时如何对待,并宣传优生优育知识。交待下次检查的时间。

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