准妈妈 你可知什么是顺产“3P”?
Passenger——胎儿大小
胎儿大小是决定生产难易的重要因素之一。在临近生产肘,胎儿的头部下降骨盆中,胎儿为了能通过产道,被动地进行一系列适应性转动,以最好的姿势通过产道。胎儿的头部是胎儿最大部分,在通过产道时,胎头的骨板可有轻度的重叠,使头颅变形,缩小头颅体积,使胎头易于娩出。
在分娩过程中,如果胎儿过大(大于4000克)致胎头径线大时,尽管骨盆测量正常,也可因为胎头和骨盆不相称而导致骨盆相对性狭窄造成难产。有的胎儿体重并不是很大,但是胎头的位置异常同样可以导致难产。
临床上经常可以见到这样的病例,临近预产期或临产后胎头仍然不能下降至骨盆内而是呈浮动胎头状态,这样的情况要警惕胎头和骨盆不相称而致分娩困难。
另外,如果有畸形胎儿,胎儿某一部分发育异常,如脑积水、连体儿等,也会由于胎头或胎体过大不能通过产道而发生难产。