“无痛分娩”让生产也愉悦

　　水疗法、音乐放松法。

　　药物性“无痛”

　　穴位刺激“无痛”：针灸、经皮电刺激（tens、hans）、水针穴位注射。

　　静脉给药：静脉注射氯胺酮。

　　全麻药吸入：吸入笑气、安氟醚或异氟醚。

　　局部神经阻滞“无痛”：宫旁或会阴神经组织。

　　椎管内注药阻滞“无痛”：包括连续硬膜外分娩镇痛和腰麻硬膜外分娩镇痛。

　　优点及效果

　　无创、对母婴安全、不影响产程进展。镇痛效果因人而异，无效率高。

　　无创、对母婴安全、不影响产程进展。镇痛效果因人而异，存在镇痛不全的情况。

　　口服或肌肉注射：肌肉注射替定、安定。

　　在西方比较成熟和普遍使用的水中分娩不适合我国目前的国情。简单易行。肌肉注射替定、安定镇痛不如镇静效果，现在常用于产程休息。

　　因对胎儿有麻醉作用，影响新生儿呼吸而停用。

　　产妇乐于接受，但吸入过量影响产妇神志，导致呼吸抑制等，要防止产妇缺氧而影响胎儿。

　　宫旁阻滞镇痛效果不肯定，有些医院在胎儿娩出前应用会阴神经阻滞，减痛和松弛会阴局部的紧张度。

　　镇痛效果好，但是可能影响产力，增加催产素的应用率和手术产率，有出现产后尿之潴留的情况。因镇痛效果肯定，对产程的影响在可接受范围内，是目前公认的安全性较高的分娩镇痛方法。

　　技术难点

　　需要准妈妈到孕妇学校听课，并理解讲课内容。

　　由经过培训的医生操作，易于掌握。无技术难点

　　要求产妇掌握吸入笑气的时间与宫缩疼的关系，宫缩前吸入较佳。

　　宫旁阻滞镇痛需要宫颈注射，目前少用。会阴神经阻滞仍有应用，易于掌握。

　　需要专业的麻醉医生和医疗设施，目前在我国大医院开展。