会阴侧切后的护理如何进行
孕妇怀孕后最担心的问题就是分娩,最佳的分娩方式是顺产,许多产妇顺产时做了会阴侧切,这让她们比较困惑,会阴侧切是必要要的吗?有些女性会阴侧切后恢复的不错,对于正常性生活没有干扰,有些则存在问题,其实这与后期护理关系是比较大的,会阴侧切后的护理如何进行?

一、 会阴切开术
1、 会阴侧切术适应症: 来自母亲的因素:外阴炎症、会阴体过长或过短,第二产程延长,手术助产(吸引器、产钳),孕妇有并发症(妊娠期高血压综合症等)…… 来自胎儿的因素:巨大儿、早产 胎儿宫内窘迫(胎心异常、羊水污染)……
2、 侧切的步骤: 首先,接生的助产士刷手上台,如有侧切适应症,先做局部麻醉和阻滞麻醉;在儿头着冠,也就是在宫缩间歇、孕妇不用力休息时儿头不再回缩,估计胎儿在短时间内(大约10分钟左右)能够娩出时做会阴切开术,以左侧切多见。切开长度大约3~5cm,切开后纱布压迫止血,出血活跃时需结扎止血,会阴在剪侧切时需孕妇稍稍向下用力配合。
二、会阴切开术术后护理要点
1、保持正确的卧位:如为左侧切应采取右侧卧位或仰卧位,以免恶露污染伤口。
2、保持外阴清洁、干燥: 1)及时更换卫生巾; 2)24小时内护士会为产妇做会阴冲洗2次; 3)如厕大小便后,如有条件应使用流动水(冲洗池)冲洗会阴;便后擦拭时应从前向后擦,以 免污染伤口;
3、早期做缩肛运动,促进盆底组织、会阴组织及产道恢复;
4、如有伤口肿胀,在排除感染的情况下可做理疗,也可用75%酒精或50%硫酸镁的棉纱外敷,以促进水肿吸收;
5、伤口一般情况下4天左右拆线,肠线需慢慢吸收,约1个月左右恢复;
6、性生活一般在产后2个月左右恢复;温馨提示:产后有侧切的妈妈往往不敢解大小便,怕伤口裂开,正常情况下是不会发生这种问题的。
其实会阴侧切并不是所有产妇都会做,是根据产妇分娩的实际情况而定的。到达孕后期,一定要进行体育锻炼,可以适当的有针对性的锻炼会阴弹力,这样顺产时避免侧切机率比较高。



