全解不孕不育2
2014-12-06 10:07:30
8.什么是多囊卵巢综合症
具有月经紊乱，闭经，无排卵，多毛，肥胖，不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变，称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状，也可以只有部分症状。但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。
多囊卵巢综合征的确切病因不详，目前认为是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
[临床表现]
（一）临床特点
多囊卵巢综合征的临床表现轻重不一，多发生于20-40岁生育期的妇女。典型的多囊卵巢综合征患者主要表现为以下几个方面：
1. 月经稀发以至闭经，
2. 不孕
3. 肥胖：约半数患者有此表现，毛发增多，粗而黑，有的毛发分布有男性化倾向。部分患者尚有痤疮。
4. 双侧卵巢增大：通过腹腔镜直视卵巢或b超显像检查可确定卵巢的体积。
（二）激素改变
雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征。多囊卵巢综合征尚可有以下激素的明显升高，包括睾丸酮，游离睾丸酮，雄稀二酮，lh,lh/fsh比值，游离雌二醇，雌酮及空腹胰岛素。
[治疗]
（一） 降低体重
降低体重是多囊卵巢征的基本原则
（二） 醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇
不需要生育的妇女来说，应首选此方案。
（三） 多囊卵巢综合征合并不孕的治疗
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