发展性照顾运用于早产儿护理
■临床资料
患儿男孩,第3胎第3产,胎龄26w,自然分娩,出生体重800g,apgar评分1分钟为6分,5分钟为7分,娩后15分钟入院。查体:t36℃,p130次/分,r30次/分,spo272%,发育幼稚,皮肤红嫩。以极早早产儿、超低出生体重儿、新生儿窒息、rds收住入院。
发展性照顾运用于早产儿护理
患儿入院后病危,频发呼吸暂停,予cpap供o2不能缓解,即行呼吸机辅助通气,固尔苏气管插管内滴入,至23天后撤机,改用cpap、头罩吸o2、鼻导管间断给o2逐步过渡,两月后完全离o2。入院两小时后行picc置管,成功静脉给药、营养。后期经口喂养逐渐耐受,体重增长良好,于出生后95天痊愈出院,出院时体重3420g。期间护理方式以突出早产儿发展性照顾与支持护理为主要措施,结合传统的常规护理对其进行照顾。
■早产儿发展性照顾
概念减少不良环境刺激,能促进早产儿发展、发育良好,给予支持,使患儿能够适应环境的刺激,并取得生理、肢体活动互动间的平衡,以利于自己的发展。
护士的角色维持早产儿从子宫内到子宫外理想的持续发展性支持。




