小儿解决便秘需靠基础治疗

　　解决便秘还要靠基础治疗

　　治疗便秘应针对病因治疗。这种治疗也叫基础治疗 ，虽然缓慢但确实有效 ，一般经过 2～ 4周时间 ，就会打破便秘的恶性循环。有些家长见孩子便秘就用泻药 ，结果非常容易复发 ，还会逐步加重。

　　基础治疗的主要内容为 ：①排便习惯训练 ；②合理饮食 ；③足量饮水 ；④增加活动量 ；⑤心理行为治疗。

　　一、排便习惯训练 （ｄｈｐ） ：

　　因为排便反射的建立是排便“技能”的系统学习过程 ，婴儿期为反射性排便 ，如能早期进行ｄｈｐ，可较快进入意识性排便。

　　训练模式及内容 ：便器准备 ：外观引人、颜色鲜艳的器具 ，放置在小儿易于使用的位置 ，鼓励小儿每天在便器上坐一会儿 ；便器应有适宜高度 ，使双膝水平高于臀部 ，双足应着地以便用力 ，并学会排便用力 ；时间安排一般在餐后30～60分钟 ，每次5～10分钟较适宜 ，避免排便时久蹲、久坐及强努而导致肛门肌疲劳。经过1周左右训练 ，小儿均能按要求定时排便 ，减少直肠粪便潴留。开始适宜年龄为18个月左右 ，过早和过晚均影响ｄｈｐ效果。

　　二、合理饮食 ：

　　便秘患儿的合理饮食应侧重于膳食纤维（ｄｆ）的摄入。ｄｆ富含于谷类、薯类、蔬菜及水果等植物性食品中 ，谷类加工越精细 ，其所含ｄｆ越少。ｄｆ指不能被人类胃肠道消化酶所消化的 ，且不被人体吸收利用的多糖 ，主要来自植物细胞壁的复合碳水化合物 ，亦称非淀粉多糖。

　　儿童ｄｆ需要量 ：美国建议儿童ｄｆ安全摄入量为 ：年龄 + 5～10ｇ ，虽然需要额外增加维生素与矿物质摄入 ，但以上ｄｆ摄入量足以维持正常排便和预防慢性疾病。